Protizápalové lieky sú široká skupina liekov, ktoré sa používajú na liečbu zápalových ochorení a zmiernenie bolesti. Medzi najznámejšie protizápalové lieky patria nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), kortikosteroidy a biologické lieky. V tomto článku sa pozrieme na rôzne druhy protizápalových liekov, ich účinnosť, vedľajšie účinky a štúdie, ktoré ich podporujú.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
NSAID sú jednou z najbežnejších skupín protizápalových liekov. Patria sem lieky ako ibuprofén, naproxén a aspirín. NSAID pôsobia inhibíciou enzýmov zvaných cyklooxygenázy (COX), ktoré sú zodpovedné za syntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú zápal a bolesť.
Štúdie o NSAID:
-
Moore, R. A., Derry, S., & Wiffen, P. J. (2015). Single dose oral analgesics for acute postoperative pain in adults – an overview of Cochrane reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9). Dostupné na: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008659.pub3/full
-
Bhala, N., Emberson, J., Merhi, A., Abramson, S., Arber, N., & Baron, J. A. (2013). Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. The Lancet, 382(9894), 769-779. Dostupné na: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60900-9/fulltext
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktoré sa používajú na liečbu závažných zápalových ochorení, ako sú astma, reumatoidná artritída a lupus. Kortikosteroidy pôsobia znižovaním produkcie protizápalových cytokínov, ktoré sú zodpovedné za zápal a bolesť.
Štúdie o kortikosteroidoch:
-
Rhen, T., & Cidlowski, J. A. (2005). Antiinflammatory action of glucocorticoids – New mechanisms for old drugs. New England Journal of Medicine, 353(16), 1711-1723. Dostupné na: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra050541
-
Fardet, L., Petersen, I., & Nazareth, I. (2011). Common infections in patients prescribed systemic glucocorticoids in primary care: a population-based cohort study. PLoS Medicine, 8(5), e1001029. Dostupné na: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001029
Biologické lieky
Biologické lieky sú relatívne novou triedou protizápalových liekov, ktoré sa používajú na liečbu závažných autoimunitných ochorení, ako sú reumatoidná artritída, psoriáza a Crohnova choroba. Biologické lieky pôsobia na konkrétne molekuly, ktoré sú zodpovedné za zápal a bolesť, čím sa znižuje zápal a zlepšuje funkcia imunitného systému.
Štúdie o biologických liekoch:
-
Singh, J. A., Saag, K. G., Bridges, S. L., Akl, E. A., Bannuru, R. R., Sullivan, M. C., … & Furst, D. (2016). 2015 American College of Rheumatology guideline for the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis & Rheumatology, 68(1), 1-26. Dostupné na: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.39480
-
Langley, R. G., Elewski, B. E., Lebwohl, M., Reich, K., Griffiths, C. E., Papp, K., … & Vanvoorden, V. (2014). Secukinumab in plaque psoriasis—results of two phase 3 trials. New England Journal of Medicine, 371(4), 326-338. Dostupné na: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1314258
Vedľajšie účinky a nežiaduce účinky
Aj keď protizápalové lieky môžu byť účinné pri liečbe zápalových ochorení a zmiernenie bolesti, môžu mať aj vedľajšie účinky a nežiaduce účinky. NSAID môžu spôsobiť žalúdočné vredy, krvácanie a problémy s obličkami. Kortikosteroidy môžu zvýšiť riziko infekcií, spôsobiť zadržiavanie tekutín a zhoršiť glukózovú toleranciu. Biologické lieky môžu zvýšiť riziko infekcií, alergických reakcií a malignít.
Záver
Protizápalové lieky sú dôležitou súčasťou liečby zápalových ochorení a zmiernenia bolesti. Existuje mnoho druhov protizápalových liekov, vrátane NSAID, kortikosteroidov a biologických liekov. Každý z týchto liekov má svoje výhody a nevýhody, ako aj potenciálne vedľajšie účinky a nežiaduce účinky. Preto je dôležité, aby pacienti a lekári dôkladne zvážili možnosti liečby a individuálne potreby pacienta pri výbere najvhodnejšieho protizápalového lieku.
Pri výbere a používaní protizápalových liekov je dôležité konzultovať sa so svojím lekárom, aby sa zabezpečilo, že liečba je primeraná a bezpečná pre vašu konkrétnu situáciu. Vždy dodržiavajte odporúčané dávkovanie a pokyny na užívanie, a informujte svojho lekára o akýchkoľvek nežiaducich účinkoch, ktoré môžu nastať počas liečby.
V tomto článku sme sa zamerali na tri hlavné skupiny protizápalových liekov – NSAID, kortikosteroidy a biologické lieky – a uviedli sme niekoľko štúdií, ktoré podporujú ich účinnosť. Je dôležité si uvedomiť, že výskum v tejto oblasti je stále prebiehajúci a nové lieky a terapie sú neustále vyvíjané. Preto je dôležité zostať informovaný o nových výskumných výsledkoch a pokrokoch v oblasti protizápalových liekov.
